Артрит собак

AdobeStock 40536676Повреждение суставного хряща и остеоартрит (ОА) являются распространенными ортопедическими заболеваниями как у людей, так и у животных. После повреждения, суставной хрящ редко подвергается самопроизвольному восстановлению, из-за его бессосудистого, аневрального и лимфатического строения. Как правило, повреждение хряща прогрессирует до хронического и очень болезненного состояния. Методы лечения, которые на данный момент используются большинством медиков и ветеринарных врачей, не оказывают должного действия на данный вид патологических процессов, а временно купируют дальнейшее их развитие, с наличием побочных действий. В связи с этим врачи всего мира находиться в постоянном поиске новых методов лечения ОА. В последнее время возрос интерес к регенеративной медицине, которая включает использование мультипотентных мезенхимальных стволовых клеток (МСК). Благодаря их способности к самообновлению, дифференцировки в хрящевую ткань, потенциалу продукции трофических факторов и способности к иммуномодуляции, МСК - это многообещающий терапевтический инструмент, для восстановления хрящевой ткани. В клинических исследования, МСК показали большую терапевтическую эффективность, включая уменьшение боли и хромоты [2, 37, 72]. Так же в ходе исследований было доказано, что внутрисуставные инъекции МСК, в область поражения хряща, приводят к превосходной регенерации гиалиновой ткани. При лечении ОА, стволовые клетки вводятся непосредственно в суставное пространство. Большинство домашних животных с артритом очень хорошо реагируют на терапию стволовыми клетками. Однако, если поставлен диагноз ОА, это обычно означает, что имеются повреждения самого сустава, которые не могут быть восстановлены только стволовыми клетками. Для максимально эффективной клеточной терапии необходима процедура инструментального выравнивания суставной поверхности, под контролем артороскопии или ультразвукового исследования и удаление воспалительного экссудата. При этом может быть недостаточно одной инъекции стволовых клеток, чтобы сохранить положительный эффект на долго, в связи с этим может появиться потребность в дополнительных процедурах. Поэтому необходимо пожизненное хранение стволовых клеток животного в криохранилище, для наличия возможности в дополнительных инъекциях, без специального сбора ткани для выделения МСК.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак

ofa hip dog 5В ветеринарной медицине дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) является одной из основных костно-суставных патологий, поражающих собак. ДТС - это изменение в развитии, как правило бедренной кости, которое характеризуется различной степенью слабости бедра, прогрессирующим ремоделированием структур бедра и последующим развитием остеоартрита (ОА) [159]. Во время роста животного данная патология способна вызвать подвывих тазобедренного сустава, что приводит к аномальному развитию вертлужной впадины и головки бедренной кости. Повторяющиеся подвывихи приводят к чрезмерному износу хряща. В анамнезе и клинических признаках пораженных животных встречаются симптомы: нарушения походки, хромота, короткие шаги, прыжоки кролика, а также непереносимость физических упражнений и трудности с подъемом по лестнице [140]. Лечение ДТС осуществляется хирургическим и консервативными методами. Консервативные методы, ограничены только контролем веса и физической нагрузкой, реабилитацией, обезболиванием и приемом пищевых добавок [163]. Хирургические методы лечения ДТС - разнообразны, но обеспечивает эффективность лишь один - это полная замена тазобедренного сустава [142, 126]. К хирургическим методам врачи часто прибегают, чтобы уменьшить дискомфорт животного из-за болезненности сустава. В связи с этим ортопеды всего мира находились в поисках новых методов лечения ДТС, чтобы добиться эффекта исправления дефекта суставов более эффективно и без инвазивных процедур. Поэтому проводится много исследований, включающих клеточную терапию, с целью улучшения восстановления суставов, в том числе при ДТС [15, 91], которая демонстрирует положительные терапевтические эффекты. Таким образом, применение регенеративной терапии на основе мультипотентных мезенхимных стволовых клеток (МСК), стала входить в схемы лечения ДТС у животных, во многих странах.

Заболевания межпозвоночных дисков

cccf1fa58e0adec0cd778f9c262712d0Заболевания межпозвоночных дисков характеризуется болью на протяжении всего позвоночника, с последующей потерей функций, снижением физической активности. Имеющиеся научные данные свидетельствуют о том, что патология межпозвонкового диска является основной причиной боли и дегенерации позвоночника. Обычно используемые консервативные методы лечения не дают результатов, традиционные чрескожные или хирургические методы могут быть полезны для облегчения боли, но они неспособны изменить катаболизм микросреды межпозвоночного диска, восстановить ткани диска и / или сохранить естественную биомеханику позвоночника. Чрескожная инъекция мультипотентных  мезенхимными стволовыми клетками (МСК), в последнее время приобрела клинический интерес, в связи с ее потенциалом революционного лечения дискогенной боли и ассоциированной дегенерации диска. В отличие от предыдущих методов лечения на сегодняшний день, МСК могут уникально предлагать способность уменьшать дискогенную боль и обеспечить более устойчивое улучшение, уменьшая катаболизм микроокружения диска, таким образом регенерируя его ткань. Последовательный успех лечения заболеваний межпозвоночных дисков МСК, может привести к смене парадигмы в отношении лечения дискогенной боли и дегенерации межпозвоночных дисков [33, 52, 175, 187].

Сердечно-сосудистая недостаточность

28948.q5y000.840Сердечно-сосудистая недостаточность первичной/вторичной этиологии у собак и кошек является частой причиной смертности животных во всем мире. Современные достижения в области медицины способны только замедлить скорость развивающегося патологического процесса. Консервативные методы лишь временно улучшают функциональность сердечной мышцы. Хирургические также служат только «замедлителями» неизбежно прогрессирующего патологических процессов в сердечной мышце [114]. Концепция использования стволовых клеток в качестве терапевтической стратегии сердечно-сосудистые заболевания изначально возникли в исследованиях на животных более 2 десятилетий назад [109] и в клинических испытаниях 10 лет спустя [30, 70]. Из-за ограниченных возможностей самовосстановления сердечной мышцы исследователи всего мира пытались определить «оптимальную» клеточную терапию, чтобы помочь в самовосстановлении миокарда и как следствие восстановлении функций сердца. Существует ряд клеточных стратегий для регенерации сердца. Как правило, они классифицируются как две основные категории: 1) те, которые нацелены на реваскуляризацию рубца миокарда; 2) которые нацелены на эндогенные механизмы репарации. Первая категория включает трансплантацию в миокард клеток с однозначной миогенной способностью: индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (iPSC) или эмбриональные стволовые клетки (ЭСК), кардиомиоциты, полученные из iPSC / ЭСК - производные предшественников кардиомиоцитов [57]. Генная терапия основана на подходе преобразования фибробластов рубцовой ткани в кардиомиоцитоподобные клетки [135, 152] или форсированной дедифференцировки и пролиферации выживших кардиомиоцитов [39]. Безопасность первой категории клеток активно обсуждается и подвергается многочисленным сомнениям. Вторая категория включает взрослые не дифференцированные клетки-предшественники, такие, как мультипотентные мезенхимные стволовые клетки (МСК) [57, 67, 69, 155] и взрослые кардиальные предшественники. Все эти типы клеток пришли в клиническую практику основываясь на гипотезе о том, что они обладают необходимым уровнем безопастности и способностью к миогенной дифференцировке. Дальнейшие исследования МСК, выявили у них значительные противовоспалительные и антифибротических свойства, а также стимуляцию эндогенных сердечно-сосудистых предшественников [101, 106]. А исследования происхождения линий клеток, регенерирующих сердечную мышцу, при клеточной терапии, показали незначительное наличие введенных МСК [31, 136], хотя и на функционально не значительном уровне. Как это ни парадоксально, по сравнению со стратегиями, основанными на ЭСК / iPSC, приживление МСК ниже, но приводит к значительной регенерации сердца, восстановлению сердечной функции и является более безопасным методом на сегодняшний момент [7, 34, 57, 67, 69, 83- 85 92]. Клинические подходы к тканевой инженерии, на основе МСК, занимают лидирующую позицию по всему миру, что связанно легкостью их выделения и безопасностью. Они обладают однозначным постнатальным мультилинейным потенциалом и значительными противовоспалительными и антифибротическими свойствами [74, 85].

Почечная недостаточность у собак и кошек

shutterstock 535275766 1920wПочечная недостаточность (ПН) - это клиническое расстройство, характеризующееся постепенной или внезапной потерей функции почек, которая остро или постепенно нарушает экскрецию токсинов, поддержание электролитного, кислотно-щелочного баланса и уровня жидкости в организме [147]. Клиническими признаками ПН является внезапное или постепенное наличие следующих клинических признаков: вялость, рвота, анорексия, потеря веса, непереносимость физических нагрузок и, в конечном итоге, смертельный исход. Известно, что смертность от ПН у собак составляла 47-61% в ретроспективном отчете [122] у кошек эта цифра выше. Факторы, которые вызывают ПН, включают почечную ишемию, нефротоксичные вещества, инфекцию, воспаление и обструкцию мочевых путей из-за камней или опухолевых стриктур. Частой причиной ПН у домашних животных является почечная ишемия, возникшая в результате воздействия нефротоксинов [165]. Классическое лечение ПН включает введение жидкости при мониторинге мочеиспускания, использование диуретиков, средств против тошноты, гастропротекторов, абсорбентов фосфора, антиоксидантов, бикарбоната натрия для снятия метаболического ацидоза, антидотов для нефротоксинов и антибиотиков при инфекциях [141]. После разрушения структурной единицы почки - нефрона, пациентам почти невозможно самостоятельно преодолеть заболевание, без помощи диализа или трансплантации почки [12, 71, 85, 145]. Однако эти подходы имеют значительные ограничения для домашних животных, включая высокую стоимость, сложность использования этих подходов и низкого общего объема крови, иммунологических проблем и отсутствия в России доступности донорских почек. Хотя многие кошки и собаки попадают в ветеринарные клиники или умирают из-за ПН, на сегодняшний день проведено мало исследований для разработки эффективного лечения с использованием модели ПН. Однако, учитывая насущную необходимость разработки альтернативных методов лечения, исследования этого аспекта находятся на подъеме. В многочисленных исследованиях стволовые клетки были предложены в качестве альтернативных агентов для лечения различных дегенеративных заболеваний. Стволовые клетки имеют отличительные характеристики: самообновление и способность дифференцироваться в различные линии клеток. Известно, что введение мультипотентных мезенхимных стволовых клеток (МСК) улучшает функцию почек, частично за счет уменьшения внутрипочечного воспаления и подавления фиброза, которыми характеризуется ПН у мелких домашних животных (тубулоинтерстициальным воспалением и фиброзом). Таким образом, лечение ПН МСК способно улучшить функцию почек и понизить маркеры воспаления в моче [138]. После имплантации МСК в кортикомедуллярное соединение или почечную вену при ПН, снижаются уровни азота и креатинина, мочевины в крови. Гистологические методы показывают наличие имплантированных МСК вокруг почечных канальцев. Внутривенное введение МСК оказывает терапевтическую эффективность, но она не значительна в сравнении с другими способами имплантации [138]. Таким образом МСК могут быть альтернативным терапевтическим средством против ПН у кошек и собак [197].