Найда

Клинический случай 2021 г.

Пациент: собака «Найда» 6-7 лет (точный возраст не установлен), метис, кастрирована, окрас чепрачный, бездомное животное.

Анамнез:

Найду в ветеринарную клинику привел волонтер. Собака получила травму дорожно–уборочной техникой. После чего животное провело на улице 14 дней при минусовой температуре. Волонтер заметил собаку, когда её начали расклёвывать вороны.

Дифференциальный Диагноз от 18 февраля 2021:

Обширная рваная рана в области пояснично-крестцового отдела (предположительно, по случайности нанесенная грейдером).

Рентген диагностика: патологии структур костной ткани не выявлено. Обнаружены инородные включения в мягких тканях (по рентген признакам дробь).

Сопутствующий диагноз:

Застарелое огнестрельное ранение (по рентген. заключению-оперативного вмешательства не требующие). Врачи предполагали послеоперационное осложнение при проведении пластики кожным лоскутом, в результате выбранного подхода и из-за отсутствия полноценной предоперационной подготовки (в связи с отсутствием финансирования на момент поступления и агрессивным поведением животного).

18 февраля 2021 г. Было проведено оперативное вмешательство: трансплантация кожного лоскута на питающей ножке, установка дренажа.

26 февраля 2021 г. на плановом осмотре обнаружены признаки некроза, контаминации(отторжение каудальной части пересаженного лоскута). Краниальная часть пересаженного лоскута без признаков некроза, образование серомы, сильное расплавление швов по всему периметру трансплантата. Найда не дает проводить обработки согласно рекомендациям врача. Прогноз: неблагоприятный.

27 февраля 2021 г. Введения под участок отторжения кожного лоскута и области швов аллогенного биоветеринарного клеточного препарата (БВКП) РЕАКОРИН® компании VETSTEM.

28 февраля 2021 г. – через сутки после проведения клеточной терапии РЕАКОРИН® в области краниальных швов полностью купирована мацерация.

С 28 февраля по 10 марта 2021 г. состояние в зоне отторжения кожного лоскута стабилизирована, зона мацерации локализована. Участок отторжения сохранен (в течении 10 дней местные обработки отсутствовали, животное обрабатывать себя не позволяло).

С 10 го марта 2021 г. по 16 марта 2021 г. начала формироваться зона отторжения/остлойки лоскута.

16 марта по 05 апреля некротизированный участок лоскута отторгся по демаркационной линии с регенерации тканей под ним. Клинический осмотр продемонстрировал, что в зоне отхождения лоскута поверхностная эрозивная рана чистая, с отсутствием патологической грануляции. Отмечено закрытие раневого дефекта без образования грубой рубцовой ткани. Размер дефекта на момент отхождения каудального участка лоскута 8см,7см,2см-по нескольким точкам раневого дефекта. Далее наблюдалась стремительная эпитэлизации и закрытие раневого дефекта. И уже 09 апреля 2021 г. размеры (по точкам измерения предыдущих промеров) составляли: 2.5см,1.5.

28 апреля 2021 года уже наблюдался незначительный дефект :2см,1см в контрольных точках измерения, что говорит о минимальном гипертрофическом рубце после пластической хирургии с осложнением. Положительная динамика отмечена и в росте шерстного покрова на регенерированном участке кожи.